تعيين تعرفه خدمات تشخيصي و درماني در بخش خصوصي در سال 1402

هيأت وزيران در جلسه 6 /1 /1402 به پيشنهاد شوراي‌ عالي بيمه سلامت كشور و تأييد سازمان برنامه و بودجه كشور و به استناد بند (الف) ماده (9) قانون احكام دايمي برنامه ‌هاي توسعه كشور - مصوب 1395- تصويب كرد:

تعرفه خدمات تشخيصي و درماني در بخش خصوصي در سال 1402 به شرح زير تعيين مي‌ شود:

تعرفه ارزيابي و معاينه (ويزيت) پزشكان و كارشناسان پروانه ‌دار در بخش سرپايي خصوصي: رديف شرح خدمت تعرفه (ريال) 1 پزشكان، دندان ‌پزشكان عمومي و دكتري تخصصي در علوم پايه (PhD) پروانه ‌دار 000 /900 2 پزشكان، دندان‌ پزشكان متخصص و پزشك عمومي داراي مدرك دكتري تخصصي در علوم پايه (MD - PhD) 000 /350 /1 3 پزشكان فوق تخصص، دوره تكميلي تخصصي (فلوشيپ) 000 /720 /1 4 پزشكان متخصص روان ‌پزشكي 000 /790 /1 5 پزشكان فوق تخصص روان ‌پزشكي و دوره تكميلي تخصصي (فلوشيپ) روان ‌پزشكي 000 /040 /2 6 كارشناس ارشد پروانه ‌دار 000 /730 7 كارشناس پروانه ‌دار 000 /620

تعرفه ارزيابي و معاينه (ويزيت) سرپايي افراد با سن كمتر از هفت سال تمام، براي كليه گروه ‌هاي تخصصي، به ميزان بيست درصد (20 %) نسبت به گروه پايه افزايش مي ‌يابد.

كليه ارائه ‌كنندگان خدمات سلامت، مكلف به نسخه نويسي و نسخه ‌پيچي به صورت الكترونيكي خواهند بود. در مواردي كه مطابق بند (ط) تبصره (17) ماده واحده قانون بودجه سال 1402 كل كشور به دليل بروز شرايط اضطراري نظير حوادث قهري، قطعي اينترنت، قطعي برق و اختلال در زيرساخت هاي ارتباطي امكان ثبت و پردازش نسخه الكترونيكي وجود ندارد و نسخه ‌نويسي به صورت كاغذي با درج شماره (كد) ملي بيمار انجام مي گردد، تعرفه‌ هاي اين جدول قابل محاسبه و اخذ است.

كليه مقاطع تحصيلي مندرج در بند (الف) در صورتي مي ‌توانند از تعرفه ‌هاي مذكور استفاده نمايند كه عنوان مربوط در پروانه مطب آنها درج شده باشد.

كارشناسان ارشد و دكتري تخصصي در علوم پايه (PhD) پروانه ‌دار در صورتي مي ‌توانند از تعرفه ‌هاي كارشناسي ارشد و دكتري تخصصي در علوم پايه (PhD) استفاده نمايند كه كارشناسي ارشد يا دكتري تخصصي در علوم پايه (PhD) ثبت شده آنها مرتبط با رشته كارشناسي بوده و در پروانه فعاليت درج شده باشد.

پزشكان عمومي با سابقه بيش از پانزده سال كار باليني، مجاز به دريافت معادل پانزده درصد (15 %) علاوه بر تعرفه مصوب مي ‌باشند.

ضرايب تعرفه خدمات تشخيصي و درماني:

1 - ضرايب ريالي جزء حرفه ‌اي كليه خدمات و مراقبت‌ هاي سلامت مندرج در كتاب ارزش نسبي بر مبناي كاي واحد و معادل ششصد و نود و هفت هزار (000 /697) ريال محاسبه مي‌ شود.

2 - ضريب ريالي جزء حرفه ‌اي خدمات تشخيصي و درماني مندرج در كتاب ارزش نسبي خدمات سلامت براي خدماتي كه با علامت (#) مشخص شده ‌اند و كدهاي (7) و (8)، اعم از اينكه در بخش سرپايي و يا بستري ارائه شوند، بر مبناي كاي واحد و معادل سيصد و نود و دو هزار (000 /392) ريال محاسبه مي ‌‌شود.

3 - ضريب ريالي جزء حرفه ‌اي خدمات دندانپزشكي معادل چهار صد و سي و چهار هزار (000 /434) ريال محاسبه مي ‌شود.

سهم پرداخت سازمان‌ هاي بيمه‌ گر پايه براي خدمات دندانپزشكي تحت پوشش، معادل هفتاد درصد (70 %) رقم فوق مي ‌باشد.

4 - ضرايب ريالي جزء فني كليه خدمات و مراقبت‌ هاي سلامت مندرج در كتاب ارزش نسبي (به استثناي خدمات مندرج در بندهاي (5) و (6)) بر مبناي كاي واحد و معادل دو ميليون و يكصد و شش هزار (000 /106 /2) ريال محاسبه مي‌ شود.

5 - ضريب ريالي جزء فني براي خدماتي كه با علامت (#) مشخص شده‌ اند، كدهاي (1) تا (7) مندرج در كتاب ارزش نسبي، اعم از اينكه در بخش سرپايي و يا بستري ارائه شوند، بر مبناي كاي واحد و معادل يك ميليون و سيصد و شانزده هزار (000 /316 /1) ريال محاسبه مي ‌‌شود.

6 - ضريب ريالي جزء فني براي خدماتي كه با علامت (#) مشخص شده ‌اند، كدهاي (8) و (9) مندرج در كتاب ارزش نسبي، اعم از اينكه در بخش سرپايي و يا بستري ارائه شوند، بر مبناي كاي واحد و معادل يك ميليون و دويست و شصت و سه هزار (000 /263 /1) ريال محاسبه مي ‌شود.

7 - ضريب ريالي جزء فني خدمات دندانپزشكي معادل هشتصد و شصت هزار (000 /860) ريال محاسبه مي ‌شود.

8 - ضريب ريالي جزء مواد و لوازم مصرفي دندانپزشكي معادل سيصد و بيست و شش هزار (000 /326) ريال محاسبه مي ‌شود.

سقف تعرفه ‌هاي هزينه اقامت (هتلينگ) در بيمارستان ‌هاي بخش خصوصي در سال 1402، به شرح جدول زير است: (ارقام به ريال) رديف نوع تخت درجه اعتباربخشي بيمارستان يك دو سه چهار 1 اتاق يك تختي 000 /606 /42 000 /086 /34 000 /564 /25 000 /042 /17 2 اتاق دو تختي 000 /135 /33 000 /509 /26 000 /883 /19 000 /254 /13 3 اتاق سه تختي و بيشتر 000 /668 /23 000 /934 /18 000 /202 /14 000 /467 /9 4 هزينه همراه 000 /732 /4 000 /787 /3 000 /841 /2 000 /891 /1 5 بخش نوزادان سالم 000 /572 /16 000 /258 /13 000 /941 /9 000 /630 /6 6 بخش نوزادان بيمار سطح دوم 000 /668 /23 000 /934 /18 000 /202 /14 000 /467 /9 7 بخش بيماران رواني 000 /668 /23 000 /934 /18 000 /202 /14 000 /467 /9 8 بخش بيماران سوختگي 000 /005 /71 000 /802 /56 000 /602 /42 000 /400 /28 9 بخش مراقبت ‌هاي بينابيني (Intermediate ICU) مانند بخش سكته حاد مغزي (SCU) 000 /438 /54 000 /550 /43 000 /662 /32 000 /774 /21 10 بخش مراقبت ‌هاي ويژه قلبي (CCU) 000 /438 /54 000 /550 /43 000 /662 /32 000 /774 /21 11 بخش پشتيبان مراقبت‌ هاي ويژه قلبي 000 /602 /42 000 /083 /34 000 /560 /25 000 /042 /17 12 بخش‌هاي مراقبت‌ هاي ويژه عمومي، كودكان، نوزادان و ريه 000 /200 /85 000 /160 /68 000 /121 /51 000 /079 /34 13 بخش‌ مراقبت ‌هاي ويژه سوختگي 000 /669 /94 000 /736 /75 000 /802 /56 000 /867 /37

هزينه خدمات پايه و لوازم مصرفي مشترك بخش ‌هاي بستري در تخت سوختگي (رديف (8) اين جدول) معادل دوازده درصد (12 %) تعرفه اقامت (هتلينگ) در بخش بيماران سوختگي، در تخت‌ هاي مراقبت ويژه عمومي، كودكان، نوزادان و ريه (رديف (12) جدول فوق) معادل چهار و دو دهم درصد (2/4 %) تعرفه اقامت (هتلينگ) در بخش هاي مراقبت هاي ويژه عمومي، كودكان، نوزادان و ريه، در تخت مراقبت ‌هاي ويژه سوختگي (رديف (13) جدول فوق) معادل هشت و چهاردهم درصد (4/8 %) تعرفه اقامت (هتلينگ) در بخش مراقبت هاي ويژه سوختگي و در ساير بخش ‌هاي اين جدول معادل شش درصد (6 %) تعرفه اقامت (هتلينگ) ساير بخش ها محاسبه مي ‌گردد. فهرست خدمات و لوازم مصرفي مشترك بخش ‌هاي بستري توسط دبيرخانه شوراي عالي بيمه سلامت كشور تعيين مي ‌شود.

به بيمارستان‌ هاي درجه يك بخش خصوصي كشور اجازه داده مي ‌شود، حداكثر تا ده درصد (10 %) تخت ‌هاي خود را بر اساس استانداردهاي ابلاغي و آيين‌ نامه‌ هاي نظارتي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي در قالب بخش‌ هاي با خدمات رفاهي ويژه و حداكثر تا دو برابر سقف تعرفه اتاق يك تخته بخش‌ هاي مربوط اداره نمايند.

تعرفه خدمات شايع (گلوبال) اعتياد و سوء مصرف مواد مخدر در بخش خصوصي:

1 - تعرفه خدمات شايع (گلوبال) اعتياد و سوء مصرف مواد، بر اساس ميزان رشد سرفصل ‌هاي خدمتي و جزئيات تعرفه‌ هاي اين تصويب ‌نامه و بر اساس استانداردهاي ابلاغي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، توسط دبيرخانه شوراي عالي بيمه سلامت كشور قابل محاسبه و ابلاغ خواهد بود.

سهم پرداختي سازمان ‌هاي بيمه ‌گر پايه معادل هفتاد درصد (70 %) تعرفه مصوب بخش دولتي مي ‌باشد.

بر اساس آيين‌ نامه اجرايي درمان و كاهش اعتياد معتادان بي ‌بضاعت موضوع تبصره (2) اصلاحي ماده (15) قانون مبارزه با مواد مخدر - مصوب 1396- مصوب ستاد مبارزه با مواد مخدر، سهم پرداختي سازمان‌ هاي بيمه‌ گر پايه در خصوص معتادان بي ‌بضاعت و كودكان معتاد، معادل نود درصد (90 %) تعرفه مصوب بخش دولتي مي‌ باشد.

هزينه دارو طبق نرخ مصوب سازمان غذا و دارو بر اساس صورتحساب (فاكتور) خريد از بيمه و بيمار دريافت مي ‌گردد. سقف دوز تحت پوشش بيمه براي داروي دريافتي بوپرونورفين (6) ميلي ‌گرم و داروي تنتور اپيوم (17) سي ‌سي به ازاي هر بيمار در روز مي ‌باشد. اين پوشش صرفاً جهت درمان اختلالات مصرف مواد مي ‌باشد.

2 - تعرفه مراكز اجتماع درمان ‌مدار (TC) و مراكز اقامتي بهبود و بازتواني افراد با اختلال مصرف مواد (كمپ يا مراكز اقامتي ميان مدت) در بخش‌ خصوصي در سال 1402 به شرح جدول زير تعيين مي ‌شود: كد ملي عنوان مبلغ ماهانه /ريال روزانه /ريال 950050 هزينه فعاليت و ارائه خدمات درمان مراكز اجتماع درمان مدار (TC) (با ظرفيت (30) نفر مقيم) 000 /780 /39 000 /326 /1 950055 هزينه فعاليت و ارائه خدمات درماني مراكز اقامتي ميان مدت درمان وابستگي به مواد با ظرفيت (60) نفر براي يك دوره (30) روزه 000 /980 /22 000 /766

خدمات ارايه شده در مراكز اجتماع درمان ‌مدار (TC) و مراكز اقامتي بهبود و بازتواني افراد با اختلال مصرف مواد (كمپ يا مراكز اقامتي ميان ‌مدت) مشمول تعهد بيمه پايه نيست.

تعرفه‌ هاي درمان اعتياد اين تصويب ‌نامه، معادل تعرفه مصوب بخش دولتي، از محل هزينه ‎‌هاي درمان اعتياد بر اساس اعتبارات قانوني مرتبط در اختيار سازمان بيمه سلامت ايران تحت پوشش مي ‌باشد.

تعرفه خدمات پرستاري در منزل در بخش خصوصي به شرح جدول پيوست كه تأييد شده به مهر دفتر هيأت دولت است، تعيين مي ‌شود.

سهم سازمان ‌هاي بيمه‌ گر پايه در خريد خدمات تشخيصي و درماني از بخش خصوصي در كل كشور به شرح زير تعيين مي ‌شود:

معادل نود درصد (90 %) تعرفه دولتي خدمات تشخيصي و درماني در بخش بستري و بستري فوريت ‎‌هاي پزشكي (اورژانس) (داراي پرونده).

معادل هفتاد درصد (70 %) تعرفه دولتي خدمات تشخيصي و درماني در بخش سرپايي و سرپايي فوريت ‌هاي پزشكي (اورژانس) (فاقد پرونده).

كليه تعرفه‌ هاي موضوع اين تصويب ‌نامه به عنوان سقف تعرفه ‌هاي خدمات تشخيصي و درماني در بخش خصوصي براي سال 1402 كل كشور است. در هر استان كارگروهي متشكل از افراد زير مي ‌تواند با در نظر گرفتن شرايط اقتصادي و اجتماعي، ظرف حداكثر يك ‌ماه از تاريخ ابلاغ اين تصويب ‌نامه، نسبت به تعيين تعرفه ‌هاي تعديل شده اقدام نمايد:

رييس دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني استان.

رييس سازمان نظام پزشكي استان.

نماينده استاندار.

نماينده سازمان ‌هاي بيمه ‌گر پايه استان.

نماينده بيمه مركزي به‌ عنوان نماينده بيمه ‌هاي تكميلي استان.

در استان ‌هايي كه بيش از يك دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي و درماني وجود دارد، نماينده دانشگاه مركز استان در كارگروه مذكور حضور خواهد يافت.

دريافت تعرفه‌ هاي خدمات تشخيصي و درماني بر اساس اين تصويب ‌نامه، صرفاً طبق نوع مالكيت مندرج در پروانه بهره برداري صادره از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي مي ‌باشد.

اين تصويب‌ نامه از اول فروردين ماه سال 1402 براي كليه سازمان‌ هاي بيمه ‌گر پايه و تكميلي لازم ‌الاجرا است.

معاون اول رئيس جمهور - محمد مخبر

فهرست تعرفه خدمات پرستاري در منزل رديف كد شرح كد تعرفه / ريال 1 960010 پايش و ارزيابي بيمار شامل: گرفتن فشارخون و كنترل علائم حياتي شامل پالس اكسيمتري براي اشباع اكسيژن، غيرتهاجمي؛ (يك يا چند بار در يك بار مراجعه) يا حضور در بالين بيمار/ مددجو در مواقع انتقال از بيمارستان و مراكز درماني به منزل و بالعكس. اين كد در هر شبانه روز يك بار قابل محاسبه و پرداخت است. 000 /600 2 960015 كنترل علائم حياتي مجدد. اين كد همزمان با كد (960010) قابل محاسبه و اخذ نمي ‌باشد. 000 /300 3 960020 تنظيم دستگاه مراقبت‌ هاي ويژه و آموزش به بيمار 000 /760 4 960025 گرفتن نوارقلب (ECG) براي بيمار 000 /790 5 960030 كشيدن بخيه تا (10) گره 000 /920 6 960031 كشيدن بخيه بيش از (10) گره 000 /370 /1 7 960040 تعويض پانسمان تا (20) سانتي‌ متر 000 /520 8 960041 تعويض پانسمان بيش از (20) سانتي‌ متر 000 /760 9 960050 پانسمان يا تعويض پانسمان در بيماران داراي زخم بستر سطح يك براي يك ناحيه 000 /620 10 960051 پانسمان يا تعويض پانسمان در بيماران داراي زخم بستر سطح يك به ازاي هر ناحيه اضافه 000 /310 11 960060 پانسمان يا تعويض پانسمان در بيماران داراي زخم بستر سطح دو براي يك ناحيه 000 /920 12 960061 پانسمان يا تعويض پانسمان در بيماران داراي زخم بستر سطح دو به ازاي هر ناحيه اضافه 000 /460 13 960070 پانسمان يا تعويض پانسمان در بيماران داراي زخم بستر سطح سه براي يك ناحيه (در صورت نياز به جراحي در صلاحيت انجام توسط پرستار نمي ‌باشد) 000 /190 /1 14 960071 پانسمان يا تعويض پانسمان در بيماران داراي زخم بستر سطح سه به ازاي هر ناحيه اضافه (در صورت نياز به جراحي در صلاحيت انجام توسط پرستار نمي ‌باشد) 000 /595 15 960080 پانسمان در موارد سوختگي درجه دو (تا بيست و پنج درصد (25 %) سوختگي) 000 /220 /1 16 960085 پانسمان زخم پاي ديابتي سطح (1) (درجه بندي زخم با تائيد پزشك معالج مي ‌باشد.) 000 /850 17 960090 پانسمان زخم پاي ديابتي سطح (2) (درجه بندي زخم با تائيد پزشك معالج مي‌ باشد.) 000 /220 /1 18 960095 پانسمان زخم پاي ديابتي سطح (3) (درجه بندي زخم با تائيد پزشك معالج مي ‌باشد.) 000 /460 /1 19 960100 دبريدمان سطحي و پانسمان زخم بستر سطح (2) براي يك ناحيه 000 /680 /1 20 960101 دبريدمان سطحي و پانسمان زخم بستر سطح (2) به ازاي هر ناحيه اضافه 000 /840 21 960110 دبريدمان سطحي و پانسمان زخم بستر سطح (3) براي يك ناحيه (در صورت نياز به جراحي در صلاحيت انجام توسط پرستار نمي‌ باشد) 000 /180 /2 22 960111 دبريدمان سطحي و پانسمان زخم بستر سطح (3) به ازاي هر ناحيه اضافه (در صورت نياز به جراحي در صلاحيت انجام توسط پرستار نمي ‌باشد) 000 /090 /1 23 960120 كوتاه كردن (trimming) ناخن ديستروفيك براي اهداف درماني (مانند بيمار /مددجويان ديابتيك)؛ هر تعداد 000 /220 24 960125 باز كردن، برداشتن يا دو نيم كردن گچ 000 /890 25 960130 مراقبت از استوما (كيسه گذاري، شستشو، پانسمان و تعويض) 000 /210 /1 26 960135 شستشوي ساده مثانه 000 /640 27 960140 تعويض كاتتر يا سوند مثانه (Foley) (شامل هزينه‌ هاي مصرفي، سوند فولي و ست ارائه خدمت) 000 /100 /2 28 960145 خارج كردن سوند ادراري يا فولي 000 /610 29 960150 گذاشتن كاندوم شيت (كاندوم سوند) 000 /310 30 960155 خون ‌گيري وريدي يك يا چند بار مثل تست تحمل گلوكز با دستور پزشك 1. اين كد براي خونگيري وريدي، توسط آزمايشگاه ‌هاي تشخيصي طبي نيز قابل گزارش و اخذ مي ‌باشد. 2. براي خونگيري وريدي، مراكز مراقبت پرستاري در منزل در صورتي‌ كه با يك آزمايشگاه تشخيصي و طبي، براي انجام خدمت قرارداد داشته باشند؛ مي ‌توانند از اين كد استفاده كنند. 000 /310 31 960160 سرم‌ تراپي در منزل 000 /990 32 960165 تزريق داروي داخل عضله يا زير جلدي به ازاي هر تزريق 000 /280 33 960170 تزريق داروي داخل وريدي به ازاي هر تزريق 000 /460 34 960175 فتوتراپي ساده هزينه اجاره دستگاه به طور جداگانه قابل محاسبه مي ‌باشد. 000 /070 /1 35 960180 (O2) تراپي با نازال و ماسك بدون ساكشن (شامل آموزش بيمار/ مددجو، اتصال به تجهيزات و حداقل يك ساعت مراقبت) 000 /480 36 960185 (2O) تراپي با نازال و ماسك با ساكشن يا فقط ساكشن بدون (O2) تراپي (شامل آموزش بيمار/ مددجو، اتصال به تجهيزات و حداقل يك ساعت مراقبت) 000 /920 37 960190 انجام دياليز صفاقي و آموزش به بيمار توسط پرستار دوره ديده (براي هر بيمار/ مددجو فقط يك ‌بار قابل اخذ مي‌ باشد) 000 /440 /2 38 960195 انجام همودياليز توسط پرستار دوره ديده (بر اساس دوره مورد تأييد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي) 000 /050 /3 39 960200 گاواژ 000 /420 40 960205 گذاشتن يا تعويض لوله بيني – معده‌ اي (NGT) با دستور پزشك 000 /620 /1 41 960210 انجام انما 000 /220 /1 42 960215 حمام بيمار/مددجو در منزل 000 /260 /1 43 960220 مراقبت حرفه ‌اي پرستاري به ازاي هر ساعت براي بيمار/ مددجو عادي (شامل كليه خدمات پرستاري از جمله كنترل علائم حياتي، ويزيت، تزريقات، پانسمان و ...) براي شيفت كاري بالاتر از (6) ساعت. در صورتي ‌كه زمان ارائه خدمات كمتر از (6) ساعت باشد به ازاي هر خدمت محاسبه مي ‌گردد. (هيچ تعرفه ديگري علاوه بر اين تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمي ‌باشد. هزينه اياب و ذهاب به‌ صورت جداگانه قابل محاسبه نمي ‌باشد) 000 /630 44 960225 مراقبت حرفه ‌اي پرستاري به ازاي هر ساعت براي بيمار/ مددجو عادي، سالمند با محدوديت حركتي و ناتواني در انجام فعاليت‌ هاي شخصي (شامل كليه خدمات پرستاري از جمله كنترل علائم حياتي، ويزيت، تزريقات، پانسمان و ...) براي شيفت كاري بالاتر از (6) ساعت.درصورتي ‌كه زمان ارائه خدمات كمتر از (6) ساعت باشد به ازاي هر خدمت محاسبه مي ‌گردد. (هيچ تعرفه ديگري علاوه بر اين تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمي‌ باشد. هزينه اياب و ذهاب به ‌صورت جداگانه قابل محاسبه نمي‌ باشد) 000 /790 45 960230 مراقبت حرفه ‌اي پرستاري به ازاي هر ساعت براي بيمار/ مددجو نيازمند مراقبت ويژه قلبي ريوي (شامل كليه خدمات پرستاري از جمله كنترل علائم حياتي، ويزيت، تزريقات، پانسمان و ...) براي شيفت كاري بالاتر از (6) ساعت. درصورتي ‌كه زمان ارائه خدمات كمتر از (6) ساعت باشد به ازاي هر خدمت محاسبه مي ‌گردد. (هيچ تعرفه ديگري علاوه بر اين تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمي ‌باشد. هزينه اياب و ذهاب به ‌صورت جداگانه قابل محاسبه نمي ‌باشد. ) 000 /950 46 960235 مراقبت حرفه ‌اي روان پرستاري به ازاي هر ساعت براي بيمار/ مددجو اوتيسم، آلزايمر و ... (شامل كليه خدمات روان پرستاري از جمله ارائه مراقبت هاي پرستاري، بررسي وضعيت رواني, وضعيت جسمي مدد جو، فعاليتهاي روزمره و ...) براي شيفت كاري بالاتر از (6) ساعت درصورتي‌ كه زمان ارائه خدمات كمتر از (6) ساعت باشد به ازاي هر خدمت محاسبه مي ‌گردد. (هيچ تعرفه ديگري علاوه بر اين تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمي‌ باشد. هزينه اياب و ذهاب به ‌صورت جداگانه قابل محاسبه نمي‌باشد) (كليه خدمات مراقبتي مشمول كدهاي (960220) و (960225) در اين كد لحاظ شده است و لذا هيچ كد ديگري علاوه بر اين كد قابل محاسبه و اخذ نمي ‌باشد). اين كد با تشخيص روانپزشك قابل ارائه مي ‌باشد. 000 /790 47 960240 در صورت ارائه اين خدمات (كدهاي (960220) الي (960235))، مطابق شرح وظايف مصوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي توسط بهيار، 70 درصد تعرفه ‌هاي مذكور قابل محاسبه است. 0 48 960245 مراقبت‌ هاي اوليه پرستاري توسط كمك پرستار به ازاي هر ساعت (شامل نگهداري، خدمات بهداشتي و نظافتي بيمار/ مددجو، جابجايي، استحمام و رفع نيازهاي شخصي مانند غذا خوردن، رفتن به سرويس بهداشتي و ساير موارد طبق شرح وظايف ابلاغي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي) (هيچ تعرفه ديگري علاوه بر اين تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمي ‌باشد. هزينه اياب و ذهاب به ‌صورت جداگانه قابل محاسبه است) 000 /410

1 – ارائه و دريافت تعرفه اين خدمات صرفاً در صورت ثبت به صورت الكترونيك امكان پذير مي باشد. 2 – هزينه اياب و ذهاب متناسب با نرخ كرايه آژانس مصوب در هر شهر كه مورد تأييد كميته استاني تعيين سقف تعرفه هاي هر استان باشد و يا بر اساس صورت حساب (فاكتور) هاي ارائه شده قابل محاسبه مي باشد. 3 – در مواردي كه خدمت به جزء فني (بر اساس كتاب ارزش نسبي) نياز داشته است، در كد مربوطه لحاظ گرديده است. 4 – هزينه مواد مصرفي به جز در مواردي كه در شرح كد اشاره شده است به صورت جداگانه قابل محاسبه و اخذ مي باشد. 5 – تزريق داروهاي حساس و زيستي (بيولوژيك) و ساير داروها بر اساس ابلاغيه ها و استانداردهاي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، در منزل مجاز نمي باشد. 6 – خدماتي كه ارائه آنها نيازمند تجويز پزشك مي باشد، بدون تجويز پزشك در منزل امكان پذير نمي باشد.